Changer de caisse pendant un traitement
LAMAL
Sommaire
Bon à Savoir 01-2017
11.01.2017
Dernière mise à jour:
04.10.2022
Barbara Venditti
« J’ai changé de caisse maladie à la fin de l’année dernière, alors que j’avais entamé un traitement médical en 2016 qui n’est pas terminé. La nouvelle assurance va-t-elle quand même payer les soins dont j’ai encore besoin? »
Sur le principe, oui, puisque votre traitement est compris dans les prestations de l’assurance de base.
Le fait que des soins soient en cours n’est pas une restriction au changement de caisse maladie de base. Une assurance comp...
« J’ai changé de caisse maladie à la fin de l’année dernière, alors que j’avais entamé un traitement médical en 2016 qui n’est pas terminé. La nouvelle assurance va-t-elle quand même payer les soins dont j’ai encore besoin? »
Sur le principe, oui, puisque votre traitement est compris dans les prestations de l’assurance de base.
Le fait que des soins soient en cours n’est pas une restriction au changement de caisse maladie de base. Une assurance complémentaire, cependant, refuserait de les prendre en charge ou, pour le moins, renoncerait à indemniser le traitement en cours.
Par conséquent, le patient est couvert pour les prestations qui interviennent en 2017. Mais attention: dans la mesure où une nouvelle année civile a débuté, le compteur repart à zéro pour la franchise et les participations. Avant de toucher quoi que ce soit du nouvel assureur, il faudra donc régler ses factures à hauteur de la franchise choisie. Cela dit, cette somme est due chaque année, indépendamment d’un changement de caisse.
Pour éviter du désordre administratif, il est conseillé de demander au praticien d’établir une facturation pour 2016, qui sera destinée à l’ancien assureur, et une facturation 2017 séparée.
Barbara Venditti